ФАИ — фемороацетабулярный конфликт — симптомы и лечение проблемы с тазобедренным суставом

Что такое тазобедренный сустав? 

Тазобедренный сустав представляет собой шаровидный сустав, образованный головкой бедренной кости и вертлужной впадиной тазобедренного сустава. Он окружен сетью мощных связок и имеет сустав конечностей. Все эти структуры обеспечивают ему невероятную устойчивость и в сочетании с мощными мышцами таза позволяют выдерживать большие нагрузки. 

Как возникает фемороацетабулярный конфликт?

Существует множество функциональных, структурных и даже внутриорганных изменений, которые могут оказать существенное влияние на функционирование тазобедренного сустава. Одна из них, однако, очень характерна и дает симптомы, которые приводят нас к решению и дальнейшему лечению. ФАИ — или фемороацетабулярный конфликт — вид дисфункции, возникающий в результате костной надстройки со стороны вертлужной впадины бедра и/или головки бедренной кости. Существует два типа этого состояния, которые можно описать следующим образом:

Cam — изменение анатомического строения головки бедренной кости, которая теряет способность свободно вращаться в суставной ямке.

Рincer — надстройка вертлужной впадины, влияющая на закономерное разрушение верхней губы.

Здесь следует подчеркнуть, что чаще всего мы имеем дело со смешанным конфликтом обоих типов. По разным источникам процесс такого рода изменений описывается по-разному. Таким образом, этиология этой проблемы рассматривается широко, но существуют специфические факторы риска, а именно:

  • воздействие на ребенка тяжелых нагрузок, в том числе сгибательных и вращательных движений, часто превышающих физиологические силу и объем движений,
  • дисплазия тазобедренных суставов в раннем детстве,
  • ювенильная эксфолиация бедренной кости,
  • Хороба Пертеза.

Симптомы бедренно-вертлужного конфликта

Симптомы бедренно-вертлужного конфликта проявляются не сразу. Скорее, они хронические и длительно развивающиеся. Характерные симптомы появляются несколько позже и могут включать:

  • помимо боли в бедре — Л/С боль в позвоночнике,
  • боль распространяется на бедро и колено,
  • ограничение подвижности тазобедренного сустава,
  • слышны «щелканье» и «стрельба» в тазобедренном суставе.

Широкий спектр методов лечения

Лечение ФАИ должно основываться на сотрудничестве между физиотерапевтом, пациентом и врачом-ортопедом. Первоначально рекомендуется вводить только консервативное лечение, которое дает очень хорошие результаты. Мануальная терапия особенно эффективна, так как позволяет облегчить боль и улучшить состояние тазобедренного сустава. Терапия должна основываться на:

  • техники мобилизации тазобедренного сустава и поясничного отдела позвоночника,
  • методы мягких тканей, т.е. методы Джонса, или фасциальная терапия для уменьшения повышенного мышечного напряжения (особенно ягодичных групп, приводящих и четырехглавых мышц),
  • сухое прокалывание триггерных точек, провоцирующих болевые симптомы у пациента,
  • техники мышечной энергизации (PiR).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.